Sindrome metabolica: cos’è e come si tratta

Con il termine sindrome metabolica si intende una serie di sintomi che, se presenti contemporaneamente, aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, epatiche, renali e diabete.

Che cos’è la sindrome metabolica

Qualora il cambiamento dello stile di vita non fosse sufficiente, il medico può prescrivere a chi è affetto da sindrome metabolica una terapia farmacologica per trattare diabete e ipertensione.

La sindrome metabolica è una condizione clinica grave e particolarmente diffusa. Si stima infatti che interessi in maniera variabile dal 2% al 15% della popolazione, con picchi fino al 22% negli Stati Uniti.

È più frequente negli adulti sopra ai 60 anni e il rischio aumenta con l’aumentare dell’età. È chiamata anche sindrome da insulino–resistenza, perché è spesso caratterizzata da una resistenza all’insulina.

Affinché si possa parlare di sindrome metabolica devono coesistere almeno tre dei seguenti fattori di rischio:

Glicemia a digiuno > a 110 mg/dl
Pressione arteriosa superiore a 130/85 mmHg
Trigliceridi superiori a 150 mg/dl
Colesterolo HDL < 40 mg nell’uomo e < 50 mg nelle donne
Circonferenza addominale > 102 cm negli uomini e 88 cm nelle donne
Sovrappeso e/o obesità (BMI > 30)

elementi spesso secondari a stili di vita scorretti.

A questi fattori di rischio correlati ad abitudini scorrette, vi può essere anche un’eventuale predisposizione genetica di insulino-resistenza. Maggiore è il numero di fattori di rischio e maggiore è il rischio di sviluppare la sindrome metabolica.

La circonferenza addominale sembra essere uno dei fattori di rischio più frequenti, e per questo motivo è stata elaborata anche una tabella che mette in relazione la circonferenza corporea con l’età e il sesso.

	Età	Rischio cardiovascolare
	Età	Basso	Moderato	Alto	Molto alto
Uomo	20-29	< 0.83	0.83-0.88	0.89-0.90	> 0.94
	30-39	< 0.84	0.83-0.88	0.92-0.96	> 0.96
	40-49	< 0.88	0.88-0.95	0.96-1.00	> 1.00
	50-59	< 0.90	0.90-0.96	0.97-1.02	> 1.02
	60-69	< 0.91	0.91-0.98	0.99-1.03	> 1.03
Donna	20-29	< 0.71	0.71-0.77	0.78-0.82	> 0.82
	30-39	< 0.72	0.72-0.78	0.79-0.84	> 0.84
	40-49	< 0.73	0.73-0.79	0.80-0.87	> 0.87
	50-59	< 0.74	0.74-0.81	0.82-0.88	> 0.88
	60-69	< 0.76	0.76-0.83	0.84-0.90	> 0.90

Segni e sintomi di sindrome metabolica

La pericolosità di questa sindrome è che è spesso asintomatica, per cui le persone tendono ad ignorare la situazione. Tuttavia, se è presente diabete, la persona potrebbe presentare i sintomi correlati al diabete come poliuria, polidipsia e polifagia, mentre se la persona ha valori pressori elevati, potrebbe ad esempio lamentare cefalea o malessere.

Terapia per la sindrome metabolica e prevenzione

Il miglior modo per prevenire o trattare la sindrome metabolica è migliorare le proprie abitudini di vita, attraverso:

Il controllo del peso corporeo
Un’attività fisica regolare (la American Heart Association raccomanda almeno 30 minuti di attività fisica leggera al giorno)
Un’alimentazione adeguata (riduzione di zuccheri e sale)
La sospensione dell’abitudine al fumo e all’alcol

Gli obiettivi dei cambiamenti dello stile di vita sono diversi e fra questi vi sono:

Un IMC < 25
Una riduzione di trigliceridi e LDL e un aumento di HDL
Una riduzione della pressione arteriosa e dei rischi di malattie cardiovascolari
Un miglior controllo della glicemia

Qualora il cambiamento dello stile di vita non fosse sufficiente, il medico può prescrivere una terapia farmacologica per trattare diabete e ipertensione.

Bibliografia e sitografia

La sindrome metabolica – Catapano A e Catapano L - SISA Società Italiana Studio Aterosclerosi - Linee guida 2019
The Global Epidemic of the Metabolic Syndrome. Saklayen MG.Curr Hypertens Rep. 2018 Feb 26;20(2):12. doi: 10.1007/s11906-018-0812-z.PMID: 29480368 Free PMC article. Review
https://www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2006/0915/p1039.html